Den 6 großen pflegerischen Risiken professionell begegnen

Inhaltsverzeichnis

• Cover
• Titelseite
• Impressum
• Inhalt
• Einleitung: Die Einschätzung der pflegerischen Risikofaktoren ist eine Ihrer Kernaufgaben
• 1 Risiko Dekubitus
• 1.1 Führen Sie eine professionelle Risikoeinschätzung nach den Vorgaben des Expertenstandards durch
• 1.1.1 Der Unterschied zwischen Screening und differenzierter Risikoeinschätzung
• 1.1.2 Vom Nutzen der Risikoskalen
• 1.2 Generelles zur Risikoeinschätzung: Unterscheiden Sie zwischen Initial- und Differentialassessment
• 1.2.1 Herausforderung »Risikomatrix«
• 1.2.2 Die modifizierte Norton-Skala garantiert eine schnelle und kompakte Risikoeinschätzung
• 1.2.3 Die Waterlow-Skala eignet sich besonders für spezielle Zielgruppen
• 1.2.4 Die Braden-Skala liefert sehr zuverlässige Ergebnisse
• 1.2.5 Mit der Medley-Skala schlagen Sie ab sofort zwei Fliegen mit einer Klappe
• 1.3 Nach der individuellen Risikoeinschätzung planen Sie die passenden Maßnahmen
• 1.4 Weitere Tipps zur Durchführung prophylaktischer Maßnahmen
• 1.4.1 Druckentlastung und Positionierung
• 1.4.2 Mobilisation und Bewegungsförderung
• 1.4.3 Hautpflege
• 1.4.4 Ernährung
• 1.5 Dokumentieren Sie Ihre bisherigen Schritte und legen Sie los
• 1.6 Fazit: Individuell evaluieren und die Haut regelmäßig inspizieren
• 2 Risiko Sturz
• 2.1 Diese wichtigen Hintergrundinfos sollten Sie zum Risiko Sturz kennen
• 2.2 Ein Sturz – Was ist das eigentlich?
• 2.3 Die Sturzprophylaxe als alltägliche Maßnahme
• 2.4 Schätzen Sie das individuelle Sturzrisiko gemäß der fachlichen Kriterien des Expertenstandards ein
• 2.5 Diese Differentialassessments stehen Ihnen bei Bedarf zur Verfügung
• 2.5.1 Die Morse-Skala eignet sich am besten für Pflegekunden im Setting Krankenhaus
• 2.5.2 Die STRATIFY-Skala ist für ältere Pflegekunden sinnvoll
• 2.5.3 Der »Steh auf und geh«-Test erfordert die Mitwirkung des Pflegekunden
• 2.5.4 Der Mobilitätstest nach Tinetti wird am häufigsten in der Geriatrie verwendet
• 2.6 Planen Sie sinnvolle Maßnahmen
• 2.6.1 … aber erkennen Sie dabei auch Ihre Grenzen!
• 2.6.2 Mobilisation
• 2.7 Fachlich auf dem neuesten Stand: Mit diesen Hilfsmitteln bewahren Sie Ihre Pflegekunden vor schlimmen Sturzspätfolgen
• 2.7.1 Die fünf aktuell besten Hilfsmittel zur Sturzprophylaxe
• 2.8 Evaluieren Sie die Risikoeinschätzung und die Maßnahmenplanung regelmäßig
• 2.9 Nach einem Sturz: Diese 11 Punkte sollten Sie unbedingt dokumentieren
• 2.10 Fazit: Testen Sie Ihr Fachwissen und halten Sie es aktuell
• 3 Risiko Inkontinenz
• 3.1 Schätzen Sie das potenzielle Risiko in der Matrix ein
• 3.1.1 Die Bedeutung der zweiten Spalte in der Risikoeinschätzung
• 3.1.2 Tappen Sie nicht (mehr) in die Doku-Falle
• 3.2 Schätzen Sie Kontinenzprofil und -form Ihres Pflegekunden ein
• 3.2.1 Ermitteln Sie das Kontinenzprofil
• 3.3 Dokumentieren Sie Ihre Risikoeinschätzung ausführlich
• 3.4 Planen Sie die passenden Maßnahmen
• 3.4.1 Druck abbauen
• 3.4.2 Viel trinken
• 3.4.3 Blasentraining
• 3.4.4 Zielgerichtete Körperpflege
• 3.4.5 Beckenbodentraining
• 3.4.6 Überprüfung der äußeren Faktoren
• 3.4.7 Mehrfachmiktion
• 3.4.8 Trigger- und Valsalvamethoden
• 3.5 Fazit: Nutzen Sie die Risikomatrix und Checklisten
• 4 Risiko Schmerz
• 4.1 Definition Schmerz: Wann sollten Sie handeln?
• 4.2 Die Ziele einer professionellen pflegerischen Schmerztherapie
• 4.3 Zur Schmerzentstehung
• 4.4 Schätzen Sie das Risiko systematisch ein
• 4.4.1 Hinweise zum Ausfüllen des Assessments
• 4.4.2 Die Definition der einzelnen Punkte bei BESD
• 4.5 Planen Sie die individuell für Ihren Pflegekunden passenden Maßnahmen
• 4.6 Schmerzmedikation: Beachten Sie mögliche Wechsel- und Nebenwirkungen
• 4.7 Sonderfall BTM: Die Umsetzung der gesetzlichen Regeln ist Ihre Aufgabe
• 4.7.1 Mit diesen zusätzlichen Tipps handhaben Sie im Alltag alles rechtlich korrekt
• 4.8 Überprüfen Sie den Behandlungserfolg: Gibt es weitere Handlungsbedarf?
• 4.8.1 Wichtig: Verfahrensregelung zum Schmerzmanagement
• 4.9 Besonderheit: Placeboverabreichungen
• 4.10 Besonderheit: chronische Schmerzen – Liegt eine stabile oder eine instabile Schmerzsituation vor?
• 4.11 Fazit: Dokumentieren und evaluieren Sie die Schmerzeinschätzung regelmäßig
• 5 Risiko Ernährung
• 5.1 Warum Sie bei dieser Risikoeinschätzung doppelt gefragt sind
• 5.2 Starten Sie Ihre Risikoeinschätzung mit einem ersten pflegefachlichen Screening
• 5.2.1 Mögliche Gründe für eine Mangelernährung
• 5.3 Führen Sie bei Bedarf eine weitere, differenzierter Risikoeinschätzung durch
• 5.3.1 PEMU
• 5.3.2 Das MUST-Assessment – ideal für den ambulanten Bereich
• 5.4 Orientieren Sie die Maßnahmenplanung an den individuellen Defiziten
• 5.4.1 Ihr Pflegekunde leidet unter starker Unruhe und einem erhöhten Kalorienbedarf
• 5.5 Schließen Sie die Umsetzung des Expertenstandards mit der Evaluation ab
• 5.6 Sieben Tipps für appetitlich angerichtetes passiertes Essen
• 5.6.1 Gute Ernährung – auch für Pflegekunden mit Einschränkungen
• 5.7 Risiko Exsikkose: Neue Ansätze zur individuellen Risikoeinschätzung
• 5.7.1 Der Test, um das individuelle Risiko schnell und zielgerichtet einzuschätzen
• 5.7.2 Berechnen Sie den individuellen Flüssigkeitsbedarf
• 5.8 Planen Sie die individuell passenden Maßnahmen
• 5.8.1 Das Trinkflaschenkonzept – nie wieder lästige Trinkprotokolle
• 5.9 Fazit: Nutzen Sie die drei Schritte der Risikoeinschätzung
• 6 Ein Plädoyer für ein geplantes Risikomanagement
• 6.1 Verzichten Sie auf Terminfristen
• 6.2 Ein fester Rhythmus hilft weiter
• 6.3 Die aktuelle Evaluation der Dokumentation bleibt
• Literatur
• Register